Adaptée de M. Bouvard et J. Cottraux. Protocoles et échelles d’évaluation en psychiatrie et en psychologie. Paris : Masson ; 2000.

Evaluez votre anxiété 

La cotation est déterminée par la symptomatologie actuelle, c’est-à-dire le comportement au cours de l’entretien ou des symptômes d’une durée maximale d’une semaine.

0 = absent / 1 = léger / 2 = moyen / 3 = fort / 4 = maximal

1 . HUMEUR ANXIEUSE : ____

Inquiétude – Attente du pire – Appréhension (anticipation avec peur) – Irritabilité

2 . TENSION : ____

Sensations de tension – Fatigabilité – Impossibilité de se détendre – Réaction de sursaut – Pleurs faciles – Tremblements – Sensation d’être incapable de rester en place

3 . PEURS : ____

Du noir – Des gens qu’on ne connaît pas – D’être abandonné seul – Des gros animaux – De la circulation – De la foule

4 . INSOMNIE : ____

Difficultés d’endormissement – Sommeil interrompu – Sommeil non satisfaisant avec fatigue au réveil – Rêves pénibles – Cauchemars – Terreurs nocturnes

5 . FONCTIONS INTELLECTUELLES (COGNITIVES) : ____

Difficultés de concentration – Mauvaise mémoire

6 . HUMEUR DÉPRESSIVE : ____

Perte des intérêts – Ne prend plus plaisir à ses passe-temps – Dépression – Insomnie du matin – Variations de l’humeur dans la journée

7 . SYMPTÔMES SOMATIQUES GÉNÉRAUX (MUSCULAIRES) : ____

Douleurs et courbatures dans les muscles – Raideurs musculaires – Sursauts musculaires – Secousses cloniques – Grincements des dents – Voix mal assurée

8 . SYMPTÔMES SOMATIQUES GÉNÉRAUX (SENSORIELS) : ____

Tintements d’oreilles – Vision brouillée – Bouffées de chaleur ou de froid – Sensations de faiblesse – Sensations de picotements

9 . SYMPTÔMES CARDIO-VASCULAIRES : ____

Tachycardie – Palpitations – Douleurs dans la poitrine – Battement des vaisseaux – Sensations syncopales – Extrasystoles

10 . SYMPTÔMES RESPIRATOIRES : ____

Poids sur la poitrine ou sensations de constriction – Soupirs – Sensations d’étouffement – Dyspnée

11 . SYMPTÔMES GASTRO-INTESTINAUX : ____

Dyspepsie : douleur avant ou après le repas, sensations de brûlure, ballonnement, pyrosis, nausées, vomissements, creux à l’estomac – Difficultés pour avaler – Vents – « Coliques » abdominales – Borborygmes – Diarrhée – Perte de poids – Constipation

12 . SYMPTÔMES GÉNITO-URINAIRES : ____

Mictions fréquentes – Urgence de la miction – Aménorrhée – Ménorragies – Apparition d’une frigidité – Éjaculation précoce – Absence d’érection – Impuissance

13 . SYMPTÔMES DU SYSTÈME NERVEUX AUTONOME : ____

Bouche sèche – Accès de rougeur – Pâleur – Vertiges – Tendance à la sudation – Céphalée de tension – Horripilation

14 . COMPORTEMENT LORS DE L’ENTRETIEN :

GÉNÉRAL : ____

Tendu non à son aise – Agitation nerveuse : des mains, tripote ses doigts, serre les poings, tics, serre son mouchoir –     Instabilité, va-et-vient – Tremblement des mains – Front plissé – Faciès tendu – Augmentation du tonus musculaire – Respiration haletante – Pâleur faciale

PHYSIOLOGIQUE : ____

Avale sa salive – Éructations – Tachycardie au repos – Rythme respiratoire à plus de 20/min – Réflexes tendineux vifs – Tremblement – Dilatation pupillaire – Exophtalmie – Sudation – Battements des paupières

Cotation totale de votre anxiété 

La note globale est la somme des notes obtenues à chacun des items. Il est possible d’avoir 2 notes partielles :

  • Note d’anxiété psychique : somme des items 1-2-3-4-5-6-14
  • Note d’anxiété somatique : somme des items 7 à 13

Faites vos totaux :

  • Anxiété psychique : ____
  • Anxiété somatique : ____

Anxiété normes d’après Bech et coll. (1989) :

– de 0 à 5 = pas d’anxiété ;

– de 6 à 14 = anxiété mineure ;

– 15 et plus = anxiété majeure.

Cilquez ici pour continuer votre lecture de l’article sur l’anxiété 

Autres tests à réaliser :